Česta pitanja roditelja

Poštovana, imam curicu dobi 2,5 godina i već se nekoliko mjeseci borimo s bakterijom E.coli. Pročitala sam u jednom vašem članku kako su djelotvorne nekakve kapi. O čemu se zapravo radi? Htjela bih ih probati jer se možda tako riješimo bakterije. Profilaksa, dakle lijek koji se daje preventivno da ne bi došlo do bolesti (infekcije E.coli) su kapi brusnice koje možete kupiti u ljekarnama. Osim kapi moguće je dati i sok od brusnice, sirup od brusnice ili same suhe bobice brusnice ako ih curica hoće...

Poštovani, moje dijete ima refluks bubrega tipa 0 i nije na terapiji, a profilaksu je prestala uzimati prije više od godine dana. Zanima me spada li dijete u ugroženiju skupinu kada je riječ o svinjskoj gripi? S obzirom na navedenu dijagnozu i da vaše dijete više ne uzima profilaksu, mislim da nije ništa više ugroženo od bilo kojeg drugog...

Kako liječiti i spriječiti respiratorne infekcije bez primijene antibiotika u dječjoj dobi? U jesenjim i zimskim mjesecima gotovo je neizbježno da odrasli, a pogotovo dijete oboli ili od obične prehlade, gripe ili od ozbiljnije infekcije respiratornog sustava. Djeca, posebice dojenčad, znatno su sklonija respiratornim infekcijama. Organizam djece u fazi je intenzivnog rasta i razvoja. Imunitet je također nezreo jer se tek stvara. Djeca su i zbog svog načina života sklonija respiratornim infekcijama, a posebno je osjetljivo razdoblje kretanje djece prvi put u vrtiće, kada se infekcije respiratornog sustava intenziviraju i djeca često obolijevaju, pa su, nažalost, često i pod terapijom antibioticima. U posljednje se vrijeme puno znanstvenih i stručnih članaka odnosi na rjeđu upotrebu antibiotika u banalnim respiratornim infekcijama, ne samo zbog štetnosti na organizam onoga tko ga uzima (jetra, alergije, imunitet, gljivice...) nego i zbog stvaranja rezistencije mnogih mikroorganizama, pa u slučaju nužne potrebe za određenim antibiotikom, takav više ne djeluje i bolest se ne može liječiti. Zbog svega toga jako je važno da roditelj sam pokuša podizati imunitet djeteta (pravilna prehrana, zdrav način života, dovoljno sna, dovoljno kretanja na svježem zraku, sport, izbjegavanje skupina u kojima su prisutni bolesni, vitamini, imuno-modulatori,...

Imam djevojčicu dobi 3 godine koja je prohodala (navršivši 13 mjeseci) oslanjajući se o prste i od tada uredno hoda na prstima poput balerine. Ne znam je li to važno, ali i njezin je tata kao mali hodao na prstima, što do danas nije ispravio. Zbog takva hoda prsti su joj se lagano deformirali, tako da palac i prst do njega svaki bježi na svoju stranu. Čak i kad se ne kreće, stoji na prstima. Bili smo kod ortopeda kad je navršila godinu dana i liječnik je ustanovio da su stopala u redu. S navršene 2 godine, ortoped je zaključio da joj se nogice razvijaju u „X“ i da malena zbog toga hoda na prstima jer joj je tako lakše. Dobili smo uloške ne zato jer je stopalo ravno, nego kako bi joj se malo podiglo i olakšao hod, a ortoped nam je rekao da će tako s vremenom sama ispraviti hod na prstima. Uloške nosi već otprilike pola godine, ali navika hoda na prstima nije nestala. Moramo je uredno podsjećati da hoda pravilno i tada se korigira iako pritom desno stopalo „baca“ malo unutra. U posljednje vrijeme često se budi noću i plače jer je bole nogice u donjem dijelu (list i zglob). Molim vas da mi preporučite kakav tip obuće treba nositi (trenutačno joj kupujem cipele/čizmice, odnosno papuče tvrdih potplata i malo dublje zbog uloška) i postoje li kakve vježbe koje bih mogla raditi s njom, a koje bi joj pomogle da ispravi hod? Već ste dosta toga obavili, pregled kod ortopeda, ulošci, primjerena obuća, ali ako je problem i dalje prisutan, mislim da bi trebalo ponovno kontaktirati ortopeda, ali i fizijatra te početi s vježbicama za stopala. Možda bi trebalo konzultirati i neuropedijatra. Moguće je da bebe prohodaju na prstima, ali bi se do treće godine taj obrazac trebao...

Kako ću znati ima li moje dijete problema s vidom? Tri su mu godine i čini mi se da možda ne vidi baš dobro, ali ne znam koji su simptomi slabijeg vida. Kada otići okulistu? Pregled vida djeteta predškolske dobi rutinski je pri svakom pedijatrijskom sistematskom pregledu. Pedijatar gledajući dijete odmah može zamijetiti ima li dijete strabizam (gleda li u „križ“, tj. „škilji li“), jesu li mu rasporci jednaki, kapci simetrično otvoreni, zjenice bistre, simetrične, reagiraju li na svjetlo... Važno je znati nose li roditelji naočale i kakve probleme s vidom imaju (astigmatizam, veću dioptriju...). Pedijatar također ima podatak je li u trudnoći, tijekom porodai u ranoj novorođenačkoj dobi bilo kakvih odstupanja u vezi s vidom. Ako pedijatar primijeti bilo kakvo odstupanje, sigurno će uputiti dijete na okulistički pregled već i u dobi manjoj od godine dana. U mlađeg djeteta teže je točno procijeniti sam vid pa se čak i u okulističkim ambulantama rade neizravne metode procjene vida.Zato je dobar pokazatelj razgovor s roditeljima. Npr., kada roditelj primijeti da dijete ne vidi sliku na ekranu televizora pa se primiče bliže negoli je uobičajeno, da slikovnice primiče vrlo blizu nosića... Svaki podatak koji dade majka, kad joj se čini kako s djetetovim vidom nešto nije u redu, dragocjen je pokazatelj i pedijatar može procijeniti hoće li dijete uputiti okulistu ili će ga pratiti neko...

Imam sinčića dobi 9 mjeseci i nedavno smo išli k pedijatru zbog alergijskog osipa. Umjesto naše pedijatrice bila je neka nova, zamjenska, koja nam je onako usput dometnula da mališan ima treći kapak. Kako nas je time uplašila, molim vas da nam pojasnite o čemu se radi i je li to opasno. Zašto nam naš pedijatar to već nije napomenuo? Hvala. „Treći kapak“ u dojenačkoj dobi nije bolest. To je fiziološko stanje koje će se promijeniti otprilike dok dijete navrši godinu dana. Tada kažemo da će se oko „otvoriti“, pa će se bolje vidjeti ako dijete ima bilo kakvu anomaliju vidnog sustava. Treba pričekati, a vaš će vas pedijatar, ako to bude potrebno, na vrijeme uputiti...

Imam bebu staru tjedan dana. Na odlasku iz rodilišta, na otpusnom je pismu bila zabilježena napomena o plivaćoj kožici. Dijete između 2. i 3. nožnog prsta ima plivaću kožicu, ali nitko mi nije objasnio kako s time postupati. Kako se nikada nisam susrela s time, a još nemamo svoga pedijatra, ljubazno vas molim da mi kažete o čemu se točno radi, što je uzrok i može li se odstraniti (pošto sam na internetu vidjela sliku ljudskog stopala s takvom kožicom)... Preporučila bih pregled ortopeda. Ako se uistinu radi samo o kožnom srastanju 2. i 3. nožnog prsta, to se korigira, pa dijete nema nikakvih problema u daljnjem...

Što učiniti kada je dijete prehlađeno, kašlje i ima temperaturu? Treba li odmah trčati k liječniku? Kako djeci pomoći, kad se u terapiju treba uvesti antibiotik? Kada je dijete bolesno, najčešće ima temperaturu, kašlje, curi mu nos, neraspoloženo je, nezainteresirano za igru, može ga boljeti uho... Prvo što roditelj mora poduzeti jest skidanje visoke temperature (iznad 38 °C ispod pazuha, odnosno 38,5 °C u guzi) antipireticima, i to ponavljati sve dok dijete ima temperaturu. Jako je važno davanje tekućine bolesnom djetetu jer je malo dijete sklono dehidraciji. Dakle, kada je dijete bolesno, nije nužno da mu nudimo jesti ako neće, ali piti mora! Ostale simptome također možete pokušati riješiti sami, davanjem kapi za nos, održavanjem higijene nosne sluznice, davanjem sirupa za kašalj i različitih čajeva. Najčešće su bolesti respiratornog sustava djece virusne, pa vam ni pedijatar ne bi preporučio ništa drugo. Pratit ćete dijete i ako se za nekoliko dana bolest smiruje, temperatura je niža, a ostali simptomi blaži, nema ni potrebe da ga pregleda pedijatar. Dobar je znak da je dijete, kada mu skinete temperaturu, dobrog općeg stanja, vedro i veselo. Ako bolest duže traje, npr. više od 3 dana, ili ako se jave konkretni simptomi, osip, povraćanje, drhtavica, bolovi, a dijete je klonulo i malaksalo, svakako morate otići pedijatru na...

Ljubazno vas molim da nam preporučite koje pretrage obaviti kod dvogodišnje djevojčice kako bi se utvrdilo opće stanje organizma, organa i krvi nakon čestog korištenja antibiotika. Ukratko, do sada smo desetak puta koristili antibiotik, a jednom prigodom odbila sam dati antibiotik i potrošila 2000 kn kod privatnika na pretrage samo kako bih dobila dijagnozu i antibiotske kapi za nos... U posljednjih mjesec dana dobila je Klavocin bid zbog upale grla i uha pa Sumamed i Ventolin zbog bronhitisa, a u to vrijeme počela sam davati probiotik Premium za koji mislim da dosta pomaže probavi i olakšalo je djetetu zadnje dvije terapije antibiotikom. Jesu li antibiotici opterećenje za jetru i bubrege? Naravno da prekomjerno uzimanje antibiotika nije zdravo. Prvo bi pitanje trebalo biti zašto je dijete toliko bolesno. Ako ide u vrtić, to je sigurno moguće. Vrtićka djeca u prvoj godini pohađanja vrtića budu i do 12 puta na antibioticima zbog respiratornog infekta. Može li se nešto učiniti? Higijenska mjera čišćenja nosića i opće higijenske mjere, zdrava prehrana i što više boraviti na svježem zraku. Podizanje imuniteta također je bitno, kao i cijepljenje obveznim, ali i ostalih cjepivima (npr. cjepivo protiv streptokoka pneumonije) te davanje vitaminskih pripravaka, probiotika te ostalih imunomodulatora. Držim da od te količine antibiotika ipak nema značajnijih promjena u krvnoj slici, jer mnoga vrtićka (osobito jaslička) djeca također često uzimaju antibiotike. Općenito, ako je dijete i dalje često bolesno, potrebno je prvenstveno utvrditi status željeza i eventualno učiniti imunološke pretrage, u sklopu čega se mogu provjeriti i ostali...

Nalaz urina pokazao je da moje dvogodišnje dijete ima E.coli. Kako se ona liječi i jesu li nužni antibiotici? Postoji li kakva posebna prehrana za liječenje bakterije, nešto što moje dijete mora izbjegavati? E. coli je bakterija koja se najčešće susreće kod djece koja imaju infekciju mokraćnog sustava. Od svih mogućih bakterija mokraćnoga trakta, ona je jedna od najmanje invazivnih, ali je jako uporna i teško je riješiti je se. Naravno, ako su infekcije česte, i to može dovesti do kroničnih promjena u mokraćnom traktu. Ukoliko se nađe u nalazu urinokulture, jako je važan broj kolonija koje su porasle. Ako je broj kolonija manji od 10 na 5, dijete najčešće ne treba antibiotik, a ako je više od tog broja, nužna je antibiotska terapija prema antibiogramu. Antibiogram je pregled vrste antibiotika koji mogu djelovati na bakteriju vašeg djeteta. Samo oni antibiotici koji imaju oznaku S (senzibilni) mogu se prepisati za liječenje tog uroinfekta (infekcija mokraćnoga trakta). U djece koja imaju učestale infekcije mokraćnog trakta dobro je dati profilaksu (lijek koji se daje preventivno da ne dođe do upale mokraćnog trakta). To su preparati brusnice, svježa ili sušena, čajevi, sokovi ili kapi. Oni čuvaju mokraćni trakt od upale. U prehrani je dobro dati C vitamin, probiotike koji općenito dižu imunitet djeteta pa je manje sklono infekcijama mokraćnoga...