Imam bebu staru tjedan dana. Na odlasku iz rodilišta, na otpusnom je pismu bila zabilježena napomena o plivaćoj kožici. Dijete između 2. i 3. nožnog prsta ima plivaću kožicu, ali nitko mi nije objasnio kako s time postupati. Kako se nikada nisam susrela s time, a još nemamo svoga pedijatra, ljubazno vas molim da mi kažete o čemu se točno radi, što je uzrok i može li se odstraniti (pošto sam na internetu vidjela sliku ljudskog stopala s takvom kožicom)... Preporučila bih pregled ortopeda. Ako se uistinu radi samo o kožnom srastanju 2. i 3. nožnog prsta, to se korigira, pa dijete nema nikakvih problema u daljnjem...

Imam djevojčicu dobi 3 godine koja je prohodala (navršivši 13 mjeseci) oslanjajući se o prste i od tada uredno hoda na prstima poput balerine. Ne znam je li to važno, ali i njezin je tata kao mali hodao na prstima, što do danas nije ispravio. Zbog takva hoda prsti su joj se lagano deformirali, tako da palac i prst do njega svaki bježi na svoju stranu. Čak i kad se ne kreće, stoji na prstima. Bili smo kod ortopeda kad je navršila godinu dana i liječnik je ustanovio da su stopala u redu. S navršene 2 godine, ortoped je zaključio da joj se nogice razvijaju u „X“ i da malena zbog toga hoda na prstima jer joj je tako lakše. Dobili smo uloške ne zato jer je stopalo ravno, nego kako bi joj se malo podiglo i olakšao hod, a ortoped nam je rekao da će tako s vremenom sama ispraviti hod na prstima. Uloške nosi već otprilike pola godine, ali navika hoda na prstima nije nestala. Moramo je uredno podsjećati da hoda pravilno i tada se korigira iako pritom desno stopalo „baca“ malo unutra. U posljednje vrijeme često se budi noću i plače jer je bole nogice u donjem dijelu (list i zglob). Molim vas da mi preporučite kakav tip obuće treba nositi (trenutačno joj kupujem cipele/čizmice, odnosno papuče tvrdih potplata i malo dublje zbog uloška) i postoje li kakve vježbe koje bih mogla raditi s njom, a koje bi joj pomogle da ispravi hod? Već ste dosta toga obavili, pregled kod ortopeda, ulošci, primjerena obuća, ali ako je problem i dalje prisutan, mislim da bi trebalo ponovno kontaktirati ortopeda, ali i fizijatra te početi s vježbicama za stopala. Možda bi trebalo konzultirati i neuropedijatra. Moguće je da bebe prohodaju na prstima, ali bi se do treće godine taj obrazac trebao...

Imam djevojčicu staru 3 godine. Nedavno sam primijetila da joj je lijeva noga deblja od desne (bedra i list) 1,5 cm. Mislila sam da je to zbog toga što više koristi jednu nogu (na stubama, skače na jednoj nozi itd.), ali nisam sigurna i malo sam zabrinuta. Što činiti? Je li to normalno? Ona se ne žali na bol niti joj išta smeta, ali noga je vidno deblja pa bih vas zamolila za savjet. Bilo bi dobro obaviti ortopedski...

Imam sina starog 9 godina kojem je pedijatrica rekla da ima ravna stopala i da bi trebao nositi obuću s anatomskim uloškom. Zanima me koliko takva obuća pomaže i postoje li vježbe koje bi pomogle. Vježbe su jako važne. Školski liječnici imaju pisane upute za spuštena stopala. Ulošci mogu pomoći, ali je jako važno da djeca ljeti što više hodaju bosa po kamenčićima. Također je važna i kvaliteta obuće koju kupujete djetetu. Tenisice bi trebalo...

Što znači skolioza kralješnice djeteta starog 6 godina? Je li to opasno? Skolioza je iskrivljenje kralješnice koja se najčešće javlja u adolescenciji, tijekom izrazitog rasta djece. Češća je u djevojčica. Obično je nasljedna. Može se pojaviti i u djece koja imaju slabiju muskulaturu, također i u ranijoj životnoj dobi i, naravno, kod dječaka. Treba načiniti obradu koju je preporučio ortoped i krenuti što prije s fizikalnom terapijom. Prema preporuci ortopeda, moguće je da dijete nosi „korzet“, da spava na tvrdoj ravnoj podlozi, a tijekom dana pratite da dijete sjedi uspravno i ne krivi se. Ako se redovito vježba, kontrolira kod ortopeda i fizijatra, kralješnica se može...

Ljubazno vas molim da nam preporučite koje pretrage obaviti kod dvogodišnje djevojčice kako bi se utvrdilo opće stanje organizma, organa i krvi nakon čestog korištenja antibiotika. Ukratko, do sada smo desetak puta koristili antibiotik, a jednom prigodom odbila sam dati antibiotik i potrošila 2000 kn kod privatnika na pretrage samo kako bih dobila dijagnozu i antibiotske kapi za nos... U posljednjih mjesec dana dobila je Klavocin bid zbog upale grla i uha pa Sumamed i Ventolin zbog bronhitisa, a u to vrijeme počela sam davati probiotik Premium za koji mislim da dosta pomaže probavi i olakšalo je djetetu zadnje dvije terapije antibiotikom. Jesu li antibiotici opterećenje za jetru i bubrege? Naravno da prekomjerno uzimanje antibiotika nije zdravo. Prvo bi pitanje trebalo biti zašto je dijete toliko bolesno. Ako ide u vrtić, to je sigurno moguće. Vrtićka djeca u prvoj godini pohađanja vrtića budu i do 12 puta na antibioticima zbog respiratornog infekta. Može li se nešto učiniti? Higijenska mjera čišćenja nosića i opće higijenske mjere, zdrava prehrana i što više boraviti na svježem zraku. Podizanje imuniteta također je bitno, kao i cijepljenje obveznim, ali i ostalih cjepivima (npr. cjepivo protiv streptokoka pneumonije) te davanje vitaminskih pripravaka, probiotika te ostalih imunomodulatora. Držim da od te količine antibiotika ipak nema značajnijih promjena u krvnoj slici, jer mnoga vrtićka (osobito jaslička) djeca također često uzimaju antibiotike. Općenito, ako je dijete i dalje često bolesno, potrebno je prvenstveno utvrditi status željeza i eventualno učiniti imunološke pretrage, u sklopu čega se mogu provjeriti i ostali...

Nakon boravka u prirodi, na nozi dvogodišnjeg sinčića uočili smo krpelja. Izvadili smo ga i očistili alkoholom to mjesto. Možemo li učiniti još što? Trebamo li posjetiti pedijatra? Kako uopće zaštiti dijete od krpelja? Pomažu li razni sprejevi koji postoje na tržištu? Sve ste dobro učinili. Dakle, treba izvaditi krpelja u cijelosti i dezinficirati područje na kojem je bio. Poslije toga treba pratiti dijete, osobito mjesto uboda: ako se na mjestu javi crvenilo koje se širi, valja odmah otići pedijatru ili infektologu. Također valja paziti na to pokazuje li dijete nakon nekog vremena znakove neurološke bolesti (glavobolja, mučnina, povraćanje i drugo) pa otići pedijatru ili infektologu i reći da je prije određenog vremena dijete imalo krpelja. Ako se dijete igra i boravi u prirodi u krajevima gdje postoji opasnost od uboda zaraženih krpelja (podsljemenska zona, npr.), bilo bi dobro da se cijepi. Sredstva protiv uboda insekata često nisu dostatna da zaštite dijete, a i mnoga nisu preporučljiva za stavljanje na dječju kožu, pa je cjepivo protiv krpelja...

Imam dvoje male djece (5 godina i 2 godine). Živimo u prirodi, nadomak šumi, i često smo vani. Trebam li cijepiti djecu protiv krpelja? Što nam je činiti ako ih krpelj napadne? Koliko je to opasno? Niste naveli gdje točno živite. U nekim dijelovima Hrvatske može se naći zaraženih krpelja, npr. podsljemeska zona u Zagrebu, Međimurje, Podravina... U tim se krajevima preporučuje da se sva djeca cijepe protiv krpelja. Kad se cijepi, dijete je zaštićeno, ne može razviti bolest koju prenose krpelji. Cijepi se prema određenom programu, ali već nakon prvog cjepiva razvija se zaštita. Ako na tijelu djeteta primijetite krpelja, potrebno ga je što prije izvaditi, po mogućnosti cijeloga, ali ako vam ne uspije, javite se pedijatru. Svakako preporučujem...

Imam sina staroga godinu dana. Rođen je u terminu, porođajne težine 2175 g i dužine 44 cm. Prvih deset dana proveo je na neonatologiji. Dobro se razvija, ali rastom i težinom uvijek je na donjoj krivulji. Od trenutka kad je napustio bolnicu lijevo oko bilo mu je suzno i krmeljavo. To je trajalo 6 mjeseci i povuklo se s početkom ljeta. Sad je listopad, počelo je ružno vrijeme i njegovo je oko opet suzno i krmeljavo. Ovih je dana i prehlađen. Već je dva mjeseca u jaslicama i dosad nije imao nikakvih ozbiljnijih bolesti. Oko mu čistim fiziološkom otopinom. Molim vas da mi kažete je li moguće da je suzni kanal zatvoren samo kad je zima i ružno vrijeme. Kada se preporučuje operacija i je li to u njegovu slučaju nužno, jer 5 mjeseci nije imao problema. Pomažu li i sada masaže suznog kanala? Oko nije upaljeno, pregledali su ga mnogi pedijatri i svi su rekli da će to najvjerojatnije proći samo od sebe. Hvala unaprijed. Sigurno pomažu masaža suznog kanala, čišćenje fiziološkom otopinom i, naravno, ako postoji gnojni iscjedak, antibiotske kapi. Ako je problem prisutan tako dugo, potrebno je učiniti i pregled kod oftalmologa koji jedini može postaviti indikaciju za operativni zahvat, tj. sondiranje suznog kanalića. Naravno da se sve može pogoršati kad je dijete prehlađeno, u jesen i zimi, u kontaktu s virusima i...

Kako ću znati ima li moje dijete problema s vidom? Tri su mu godine i čini mi se da možda ne vidi baš dobro, ali ne znam koji su simptomi slabijeg vida. Kada otići okulistu? Pregled vida djeteta predškolske dobi rutinski je pri svakom pedijatrijskom sistematskom pregledu. Pedijatar gledajući dijete odmah može zamijetiti ima li dijete strabizam (gleda li u „križ“, tj. „škilji li“), jesu li mu rasporci jednaki, kapci simetrično otvoreni, zjenice bistre, simetrične, reagiraju li na svjetlo... Važno je znati nose li roditelji naočale i kakve probleme s vidom imaju (astigmatizam, veću dioptriju...). Pedijatar također ima podatak je li u trudnoći, tijekom porodai u ranoj novorođenačkoj dobi bilo kakvih odstupanja u vezi s vidom. Ako pedijatar primijeti bilo kakvo odstupanje, sigurno će uputiti dijete na okulistički pregled već i u dobi manjoj od godine dana. U mlađeg djeteta teže je točno procijeniti sam vid pa se čak i u okulističkim ambulantama rade neizravne metode procjene vida.Zato je dobar pokazatelj razgovor s roditeljima. Npr., kada roditelj primijeti da dijete ne vidi sliku na ekranu televizora pa se primiče bliže negoli je uobičajeno, da slikovnice primiče vrlo blizu nosića... Svaki podatak koji dade majka, kad joj se čini kako s djetetovim vidom nešto nije u redu, dragocjen je pokazatelj i pedijatar može procijeniti hoće li dijete uputiti okulistu ili će ga pratiti neko...