Maleni je napunio 2 godine, a s navršenih 18 mjeseci nije se cijepio jer je stalno nešto bio bolestan (prehlada, virus...). Napokon je prizdravio, ali je nedavno imao manji zahvat na piši, tj. liječnik mu je navukao kožicu preko glavića jer se stvarala prljavština i već je bilo upaljeno... Sada već nekoliko dana mažemo antibiotskom kremom pa me zanima može li to kako utjecati na cjepivo koje mora primiti ovih dana ili da još pričekamo s cijepljenjem? Ako je prisutno crvenilo, tj. upala na piši, bolje još pričekati. Kada prođe, dijete se može...

Zanima me je li preporučljivo cijepiti dvogodišnje dijete protiv rotavirusa? Moja kćerkica kreće u jaslice pa me zanima koliko je dugo zaštićena i je li sto posto sigurna od bolesti? Unaprijed hvala. Nažalost, protiv rotavirusa ne može se cijepiti u dobi starijoj od 6 mjeseci. Cjepivo protiv rotavirusa mora se dati u dvije doze do dobi od 6 mjeseci jer poslije nije djelotvorno. Dakle, za cijepljenje dolaze u obzir samo bebe mlađe od 6 mjeseci i ako planirate drugu bebu, svakako je cijepite. Cjepivo se daje na usta, u dvije doze u razmaku od mjesec dana. To znači da nema bockanja. Ugodna je...

Kći mi je imala stafilokok u nosu. Pila je sirup Klavocin. Postoji li mogućnost kakvih komplikacija? Je li potrebno ponovno raditi bris nosa? Koliko su ugroženi ostali ukućani? Stafilokok u nosu u inače zdrava djeteta nije opasna bakterija. Najčešće djeca koja pohađaju vrtić imaju nekoliko bakterija u brisu nosa iako nisu bolesna. Nije uvijek nužno piti antibiotik. Ako je dijete u redu, ne treba ponovno raditi...

Mojega trogodišnjeg sina ugrizao je komarac u šakicu. Sljedećega jutra cijela mu je šaka natekla toliko da nije mogao savijati prstiće. Što da radim? Inače nije bio alergičan ni na što... Zabrinuta mama. Alergija na ubod insekta manifestira se otokom, crvenilom, svrbežom koje nerijetko prati bol. Reakcija može biti lokalno na mjestu uboda, ali i po cijelom tijelu. Jako je važno spriječiti ubode komaraca i insekata. U prostoriji gdje dijete spava dobro je staviti aparatić protiv komaraca, ne paliti svjetlo, stavljati zaštitne mreže. U prirodi treba paliti svjećice ili lampe protiv insekata, bebe u kolicima štititi poroznom tkaninom (pelenom), veću djecu mazati kremama ili sprejevima protiv komaraca namijenjenih dječjoj koži. Ako je prisutna reakcija na ubod, kožu treba namazati kremama protiv reakcije na ubod komarca ili insekata (gel Floceta, Fenistil i slično), a ako su jaki otok i crvenilo, prisutan svrbež, može se dati i antihistaminik u sirupu ili kapima (Rinolan, Fenistil i drugi). Ako postoji puno jača reakcija, po cijelom tijelu, npr. otok usnica, teže disanje i slično, valja se odmah obratiti pedijatru. Dječja je koža osjetljivija na ubode komaraca od kože odrasle osobe, pa su reakcije jače. Mnoga djeca kojainače nisu alergičari (npr. nemaju alergiju na hranu ili inhalacijske alergene) mogu „burno“ reagirati na ubode insekata, pa ih valja...

Kako bebe zaštititi od uboda insekata? Ubodi insekata mogu izazvati alergijske reakcije, pa ih po mogućnosti moramo spriječiti. Ljeti na moru i u područjima gdje je puno zelenila ima komaraca. Zanimljivo je da komarci vole nježnu dječju kožu, pa su djeca i najosjetljivija. U kući se dijete može zaštititi tako da se ne pali svjetlo ako su otvoreni prozori, da se upotrijebe aparatići, najbolje oni ekološki. Kada su djeca u prirodi, dobro je namazati ih preparatom protiv insekata, i to samo onima namijenjenim dječjoj koži. Ne preporučuje se mazanje djece mlađe od 1 godine. Njih je najbolje prekriti dok spavaju vani u zelenilu mrežastim poroznim tkaninama koje ne propuštaju insekte. Za djecu su opasni i ubodi pčela i osa, pa ih ne izvodite onamo gdje ih ima, a ako ih slučajno ubodu, namažite gelovima ili mastima za ubode insekata. Ukoliko se crveni sve jače i otiče, svakako potražite pedijatra. Od krpelja se možete zaštititi...

Moja kćerkica ima 5 godina i često se žali da je boli trbuh, ali nakon nekoliko minuta već se igra i zaboravi da je išta rekla. Nisam sigurna trpi li uistinu bol ili to samo tako kaže. Inače ne voli baš sve jesti i pije jako malo tekućine, jednu čašu tijekom cijeloga dana. Najviše voli vodu, a ponekad popije sok. Što mogu poduzeti da pije više tekućine? Mislim da bi se tada osjećala bolje. Dijete svakako treba piti više tekućine. Valja ga nuditi jer se djeca zaigraju i zaborave piti. Ako su bolovi u trbuhu prisutni duže vrijeme, pedijatar može načiniti dijagnostičku obradu koja će sigurno pokazati radi li se o nečemu što treba liječiti ili dodatno...

Prihvaćaju li bebe koje isključivo doje teže nadohranu? Bebe koje su zdrave i urednog psihomotornog razvoja nakon 6 mjeseci isključivog dojenja uz postupno i strpljivo uvođenje nadohrane, u zdravom, toplom i poticajnom okruženju nemaju nikakvih problema u prihvaćanju...

Što roditelji mogu učiniti da dijete ne bude često bolesno? Imunizacija Imunizacija (cijepljenje) je najdjelotvornija preventivna mjera. Uvijek je bolje spriječiti nego liječiti. Mnoge bolesti mogu se izbjeći već i redovitim cijepljenjem. Dakle, djecu treba uredno dovoditi pedijatru na cijepljenje. Zdravstvena voditeljica u vrtiću posebno brine o tome. Postoje i dodatna cjepiva koja se mogu dati da se zaštiti od bolesti, a nisu u redovitom kalendaru cijepljenja, npr. cjepivo protiv rotavirusa, koje se mora dati u dobi do 6 mjeseci, cjepivo protiv pneumokokne bolesti, cjepivo protiv vodenih kozica, cjepivo protiv gripe prije epidemije, dakle, obično u listopadu te cjepivo protiv krpeljnog meningoencefalitisa. Djeca koja su 2006. godište nisu cijepljena protiv hepatitisa i to se svakako preporučuje, bilo da se radi samo o hepatitisu B ili o kombinaciji hepatitisa A i B. Zdrav način života Treba podizati opće zdravlje djece zdravom prehranom i zdravim životnim navikama, kretanjem u prirodi, sportom... Zdrava prehrana U vrtićima se primjenjuju novi jelovnici koje su izradili stručnjaci pedijatri, zdravstveni voditelji i nutricionisti. Uključuju svježe namirnice, bez ili sa što manje konzervansa i aditiva, s prirodnim šećerima i s puno žitarica i mahunarki, bez suvišnog dodatka soli... Postoje i jelovnici za djecu koja zbog osnovne bolesti ne smiju jesti svu hranu. Dobro je da se i roditelji kod kuće pridržavaju takva načina prehrane. Jelovnici se tiskaju kao knjige pa ih mogu nabaviti i roditelji. Vitamini Roditelji mogu davati djeci vitamine, i to posebno u zimskim mjesecima kad nema svježeg voća i povrća. Antioksidansi će čuvati organizam od bolesti. Ipak je najbolje da roditelji ne kupuju vitaminske preparate sami, nego da se pritom konzultiraju s pedijatrom. Imunomodulatori Osim vitamina, djeci koja su sklonija bolestima dobro je dati i imunomodulatore (imunal, echinacea, propolis, probiotici, prebiotici). To su preparati koji izravno ili neizravno djeluju na jačanje imuniteta. Pritom valja biti oprezan jer ako se uzimaju nekontrolirano, mogu biti i štetni. Oko uvođenja nekog od njih također se valja posavjetovati s pedijatrom. Duljina boravka u vrtiću Dijete bi trebalo boraviti u vrtiću najviše 8 sati, u sklopu čega se može provesti i odgojno-obrazovni program za određenu dob. Nije dobro da dijete ostaje predugo u vrtićima. Za onu djecu koja se kasnije odvode organizirana su dežurstva na kojima su druge, a ne njihove tete. Kada dijete dugo ostaje, kraće boravi s roditeljima i tijekom tjedna gotovo se i ne vidi s njima. Ako kasno dođu po njega, dijete se stigne samo nakratko poigrati, a potom slijedi večera i spavanje, što je premalo za kvalitetan odnos s roditeljima i braćom ako ih ima. Rođenje nove bebe Ako roditelji imaju novu bebu, bilo bi dobro da starija braća ili sestre neko vrijeme ne idu u vrtić dok beba ne bude veća jer će joj prenositi bolesti iz vrtića iako oni sami neće biti bolesni. S druge strane, nije dobro isključiti ni starije dijete i baviti se samo novom bebom, da se ne osjeti izoliranim, da ne bude ljubomorno. I njega treba što više uključiti u brigu za novoga člana. Što se može napraviti u vrtiću? Vrtići moraju poštovati propisane normative pri upisivanje djece kako ih ne bi bilo previše u skupinama. Moraju se pridržavati higijenskih navika jer se pokazalo da je rjeđe pranje ruku (djeteta ili njegovatelja) nakon brisanja nosa, mijenjanja pelena, prije hranjenja ili priprave obroka statistički značajno povezano s povećanjem učestalosti respiratornih bolesti. Uporaba zajedničkoga klasičnog ručnika (umjesto papirnatih) te rjeđe pranja posteljnog rublja – plahti (rjeđe od jedanput na tjedan) također pogoduje širenju infekcija. Potrebno je organizirati edukaciju roditelja putem roditeljskih sastanaka i pozivati stručnjake, primjerice pedijatre, epidemiologe, psihologe i druge da održe predavanja. Edukacija roditelja važna je jer: • umanjuje neopravdane zahtjeve za primjenom antibiotika • povećava uspješnost antibiotske terapije • poboljšava razinu njege i liječenja bolesna djeteta • umanjuje učestalost obolijevanja. Što treba znati prije polaska djeteta u vrtić? • Valja pomoći organizmu da kontrolira infekciju čišćenjem nosa, boravkom na svježem zraku, kretanjem, izbjegavanjem pregrijavanja prostora. • Smanjiti učestalost obolijevanja higijenskim mjerama (pranje ruku, jednokratni ručnici i rupčići za brisanje nosa). Navedenim mjerama pospješuju se prirodni mehanizmi obrane sluznice dišnih puteva. Sluznica na sebi sadržava sluz i protutijela koja je štite, a u sluz su uronjene trepetljike koje „čiste“ dišne puteve. Stoga se sluznica treba održavati vlažnom. Tjelesna aktivnost ubrzava disanje, pojačano strujanje zraka pospješuje čišćenje sluznice. Sluznica se treba vlažiti fiziološkom otopinom i biljnim sirupom. Bris nosa i ždrijela valja obavljati samo u situaciji kada to procijeni liječnik. Ako je dijete dobroga općeg stanja, neće dobiti antibiotik, pa ne treba činiti bris nosa i ždrijela. Zaključak Svako se zdravo dijete može prilagoditi na vrtić, a vi kao roditelj možete mu i morate pomoći. Možda će vam neki od ovih savjeta pritom...

Ima li majčino mlijeko za trajanja mjesečnice ili tijekom trudnoće drukčiji okus i kvalitetu? Najvjerojatnije ne jer neke bebe tada uredno...

Moram li prekinuti dojiti ako ostanem trudna tijekom dojenja? Nije nužno prekinuti dojenje. Ponekad se dojenje nastavlja tijekom trudnoće, a potom i nakon poroda pa neke mame doje i veće dijete i novu...