Streptokok kod djece – kako ga prepoznati i pomoći djetetu

Streptokok beta hemolitički streptokok skupine A, jedan je od najčešćih uzročnika bakterijskih infekcija grla kod djece. Ova bakterija može izazvati niz bolesti, uključujući gnojnu anginu i šarlah. Rano prepoznavanje simptoma i pravovremeno liječenje ključno je za sprječavanje komplikacija i brz oporavak. U nastavku donosimo stručno objašnjenje simptoma, prijenosa, liječenja i preventivnih mjera.

Kako se streptokok prenosi i kada se simptomi pojavljuju?

Streptokok se najčešće prenosi kapljičnim putem – kihanjem, kašljanjem ili bliskim kontaktom s kontaminiranim predmetima. Među djecom je posebno čest zbog čestog boravka u kolektivima i dijeljenja igračaka ili pribora. Inkubacija traje između 1 i 3 dana (CDC). Dijete postaje nezarazno već nakon 24 do 48 sati (AMA) od početka antibiotske terapije.

Simptomi streptokokne infekcije kod djece

Najčešći oblik streptokokne infekcije je gnojna angina. Simptomi uključuju:

• iznenadnu jaku grlobolju,
• povišenu tjelesnu temperaturu (često iznad 38.5°C),
• bolno gutanje,
• opću slabost, glavobolju,
• mučninu i ponekad bolove u trbuhu,
• crvenilo ždrijela, proširene i gnojem prekrivene krajnike,
• povećane i osjetljive limfne čvorove na vratu.

U nekim slučajevima razvija se i šarlah, koji uz navedene simptome uključuje i:

• sitnozrnat osip koji se javlja prvo na pregibima (pazusi, prepone, stražnjica),
• crvene obraze uz bljedilo oko usta,
• “malinasti jezik” (crven i zadebljan jezik).

Što je beta hemolitički streptokok i zašto je važno reagirati na vrijeme?

Beta hemolitički streptokok skupine A proizvodi toksine koji uzrokuju simptome poput groznice, osipa i bolova. Ako se infekcija ne liječi na vrijeme, postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija, poput reumatske groznice ili post-streptokoknog glomerulonefritisa.

Reumatska groznica je autoimuna reakcija organizma koja se javlja nakon neliječene streptokokne infekcije, a može uzrokovati upalu zglobova, oštećenje srčanih zalistaka i drugih organa.

Liječenje streptokoka kod djece

Standardna terapija uključuje:

• antibiotike (najčešće penicilin ili amoksicilin) – liječenje traje 10 dana,
• antipiretike (paracetamol ili ibuprofen) za snižavanje temperature i ublažavanje boli,
• unos tekućine i mirovanje.

Već nakon 24 sata liječenja dijete je manje zarazno i može se osjećati bolje, ali važno je dovršiti terapiju do kraja kako bi se izbjegle komplikacije i rezistencija bakterije.

Važna napomena: Nakon petog dana terapije preporučuje se promjena četkice za zube i dezinfekcija predmeta koje dijete koristi (bočice, dude, igračke), kako bi se izbjegla reinfekcija.

Što je kliconoštvo i je li dijete tada zarazno?

Ponekad se u obrisku ždrijela izolira streptokok, a dijete nema nikakve simptome. To stanje nazivamo kliconoštvom. Dijete tada nije bolesno, nije zarazno i nije potrebno liječenje. Takva djeca mogu nastaviti pohađati vrtić ili školu bez rizika za druge.

Šarlah – posebna manifestacija streptokokne infekcije

Šarlah je oblik streptokokne infekcije koji se pojavljuje kada bakterija izlučuje specifične toksine, uzrokujući:

• karakterističan crvenkast osip,
• crvenilo obraza uz bljedilo oko usta,
• malinasti jezik,
• kasnije ljuštenje kože dlanova i tabana.

Kod odraslih se šarlah rjeđe razvija, dok je kod djece češći i zahtijeva jednak tretman kao i obična streptokokna angina.

Streptokok i streptococcus pneumoniae – razlika između bakterija

Roditelji često brkaju beta hemolitički streptokok skupine A s bakterijom Streptococcus pneumoniae (pneumokok). Pneumokok se češće nalazi u nosovima djece i može uzrokovati:

• dugotrajan, gust iscjedak iz nosa,
• upale uha,
• upalu pluća,
• meningitis (upalu moždanih ovojnica).

Za razliku od streptokoka grla, pneumokok se ne liječi uvijek antibioticima, a cijepljenje protiv njega je dio redovitog kalendara imunizacije.

Porast slučajeva streptokoknih infekcija – što roditelji trebaju znati?

Tijekom posljednje godine zabilježen je porast infekcija streptokokom A u mnogim europskim zemljama, uključujući Hrvatsku. U nekim regijama broj slučajeva je i pet puta veći nego prethodnih godina.

Zasad nije potvrđena promjena u strukturi bakterije, no vjeruje se da kombinacija smanjene izloženosti infekcijama tijekom pandemije i opuštanja higijenskih navika može biti među uzrocima povećanja. Zato je higijena ruku, dezinfekcija površina i pravovremena dijagnostika važnija nego ikad.

Prevencija i savjeti za roditelje

• Učite dijete pravilnom pranju ruku.
• Potaknite upotrebu papirnatih maramica i kašljanje/kihanje u lakat.
• Redovito čistite igračke, bočice i dude.
• Nakon bolesti, obavezno promijenite četkicu za zube.
• Obavijestite vrtić ili školu o bolesti radi zaštite druge djece.

Saznajte više o povezanim dječjim infekcijama i liječenju

• Temperatura kod djece – kada je potrebno posjetiti liječnika
• Bol u uhu kod djece – uzroci i što mogu učiniti roditelji
• Antibiotici za djecu – kada su potrebni i kako ih pravilno koristiti

Ako primijetiš znakove grlobolje kod svojeg mališana, provjeri simptome grlobolje i prođi kroz set pomno osmišljenih pitanja od strane stručnjaka i saznaj što činiti putem platforme LittleDot. Rano liječenje ne samo da ubrzava oporavak, već i sprječava razvoj ozbiljnih komplikacija.

Česta pitanja roditelja

Preuzmite LittleDot – Vaš partner za zdravlje obitelji!
Olakšajte upravljanje zdravljem svoje obitelji uz našu aplikaciju. Pratite medicinske podatke, konzultirajte liječnike i budite sigurni da ste uvijek korak ispred. Sve na dohvat ruke, kada god vam zatreba.