Sin dvogodišnjak ima problema sa penisom. Ima fimozu

Imam sina dobi 2 godine i 3 mjeseca. Prije tjedan dana upalila mu se piša, i to poprilično jako. Iako sam redovito čistila i povlačila mu kožicu, nije išla do kraja pa mu se stvorio gnoj i nastala je upala. Hitno smo otišli na pedijatriju i tamo su mi rekli da mu stavljam obloge svaka 3 sata od borne vode i da dođemo za 5 dana na kontrolu. Sutradan smo otišli pedijatrici po uputnicu i kad je pogledala kako mu je sve natečeno, dala mu je antibiotik. Kad smo ponovno otišli na kontrolu, prevlačili su mu kožicu preko glavića, pa ga sada to opet boli i jako plače kad ide piškiti. Rekli su mi da će morati na operaciju ako se to ponovi. Isto tako rekli su mi da moramo vježbati i navlačiti kožicu kako se ne bi ponovno zalijepilo. Pedijatrica nam je dala kremu.

Zanima me može li mu se opet nakupiti gnoj u roku nekoliko dana i ponovno zalijepiti kožica dok mu to malo ne splasne jer mi ne da dirati i jako ga boli. Trebam li mu na silu navlačiti kožicu i mazati kremom ili može biti tako nekoliko dana dok se oteklina smanji i dok ga ne bude toliko boljelo? Kremu mažemo odozgor po piši jer nikako ne uspijevam nategnuti kožicu i namazati zbog prevelike boli. Molim vas da mi pomognete jer mi je teško gledati ga takvog i ne bih htjela da mu se to ponovi, s obzirom na to da bi onda morao na operaciju! Unaprijed hvala na odgovoru.

Odgovor: Poštovana, razumijem vašu zabrinutost i težinu situacije kroz koju prolazite sa sinom. Briga o upali prepucija (fimoze) kod malog djeteta može biti izazovna i stresna za cijelu obitelj.

Što se dogodilo u vašem slučaju?

Kod vašeg sina došlo je do upale prepucija (fimoze) s nakupljanjem gnoja ispod kožice. Ovo stanje je relativno česta pojava kod dječaka u razvoju. Kožica (prepucij) je kod male djece prirodno sljepljena s glavićem penisa i postupno se odvaja tijekom djetinjstva, najčešće do 3.-5. godine života.

Kako postupati u trenutnoj situaciji?

1. Bol i nelagoda su trenutno prioritet – Ako dijete osjeća jaku bol prilikom natezanja kožice, nemojte to raditi na silu. Forsirano povlačenje može stvoriti mikrotraume i dodatne upale.
2. Pravilna primjena kreme – Iako je idealno nanositi kremu izravno na glavić i ispod kožice, u situaciji kada je područje bolno i natečeno, nastavite s nanošenjem kreme odozgo kako trenutno radite. Krema će postupno djelovati i smanjiti upalu.
3. Higijena područja – Redovito održavajte područje čistim toplom vodom prilikom pranja, bez agresivnih sapuna. Nakon pranja nježno posušite područje.
4. Praćenje stanja – Pratite ima li znakova pogoršanja upale (povećanje otekline, crvenila, boli, tjelesne temperature). U tom slučaju odmah kontaktirajte liječnika.

Odgovor na vaša pitanja

Može li se opet nakupiti gnoj i zalijepiti kožica? Da, postoji mogućnost da se upala ponovi ako se kožica ponovno slijepi s glavićem. Međutim, uz pravilnu njegu i redovito korištenje propisane kreme, rizik se značajno smanjuje.

Trebam li na silu navlačiti kožicu dok je još upaljeno? Ne. Dok postoji značajna upala i bol, nemojte forsirati povlačenje kožice. Pričekajte nekoliko dana dok se upala smiri i oteklina smanji. Nakon toga možete početi s nježnim povlačenjem kožice, onoliko koliko dijete može podnijeti bez jake boli.

Što dalje?

• Nastavite s antibiotskom terapijom do kraja prema uputama
• Primjenjujte kremu kako vam je preporučeno
• Nakon što se upala smiri (obično 5-7 dana), počnite s nježnim, postupnim povlačenjem kožice tijekom kupanja
• Redovito posjećujte pedijatra radi praćenja stanja

Operacija – kad je potrebna?

Operacija (cirkumcizija ili manje invazivni zahvat) razmatra se samo u slučajevima kad konzervativno liječenje ne daje rezultate nakon dužeg razdoblja ili kad se upale učestalo ponavljaju. Mnogi dječaci s fimozom nikad ne trebaju operaciju jer se stanje rješava konzervativnim pristupom.

Imajte na umu da je svako dijete individualno i da ćete u suradnji s pedijatrom pronaći najbolji pristup za vašeg sina. Ne oklijevajte tražiti drugo mišljenje ako ste nesigurni oko preporučenog tretmana.

Preuzmite LittleDot – Vaš digitalni zdravstveni dnevnik!Uz LittleDot aplikaciju jednostavno pratite trendove težine, krvnog tlaka, šećera, simptoma .., uz vizualne prikaze i detaljne grafove. Pohranite medicinske nalaze, fotografije i dokumente, te ih uvijek imajte pri ruci. Konzultirajte liječnike, postavljajte podsjetnike i vodite brigu o zdravlju cijele obitelji na jednom mjestu. Preuzmite sada i isprobajte besplatno!